Modèle de raisonnement clinique
Le système de triage clinique Kiss
Signal → Contrôle → Structure
Optimiser les stimuli. Organiser la réponse. Renforcer les capacités.
Qu’est-ce qui empêche votre corps de bouger et de fonctionner comme il le devrait ?
Le volet Signal examine les informations que reçoit votre système nerveux et la manière dont la douleur, la sensibilité, l’inconfort ou d’autres informations sensorielles peuvent influencer vos mouvements.
Le volet Contrôle examine la manière dont votre système nerveux organise la respiration, la stabilisation, la coordination, l’équilibre et le mouvement.
Le volet Structure examine la manière dont votre colonne vertébrale, vos articulations, vos muscles et vos autres tissus gèrent les forces et les sollicitations physiques auxquelles votre corps est soumis.
Ensemble, ces trois domaines nous aident à répondre à une question fondamentale : qu’est-ce qui empêche votre corps de bouger et de fonctionner comme il le devrait ?
Le Kiss Clinical Triage System (KCTS) est un modèle de raisonnement clinique conçu pour identifier les principaux facteurs susceptibles de limiter vos progrès. Plutôt que de commencer par un traitement ou une technique prédéterminée, nous déterminons d’abord ce qui vous limite, par où nous devons commencer, et si l’intervention modifie réellement la façon dont vous vous sentez ou bougez.
Signal
Optimiser la perceptionLa douleur, la sensibilité, l’inconfort ou une blessure antérieure peuvent influencer la manière dont votre système nerveux réagit. Cela peut contribuer à une raideur, à une tension musculaire, à une amplitude de mouvement réduite ou à l’évitement de certaines positions.
- Les mouvements qui provoquent une gêne
- Les zones de sensibilité ou de tension
- Les changements dans la perception corporelle
- Les mouvements que votre corps peut avoir du mal à effectuer
Le cas échéant, un traitement manuel ou ciblé peut être utilisé afin de créer de meilleures conditions pour le mouvement. Nous effectuons ensuite un nouveau test pour déterminer si un changement significatif s’est produit.
L’objectif : créer de meilleures conditions pour le mouvement.
Contrôle
Organiser la réponseAvoir des muscles puissants ne signifie pas nécessairement que votre corps les utilise efficacement. Chaque fois que vous marchez, que vous tendez le bras, que vous vous penchez, que vous soulevez quelque chose ou que vous faites de l’exercice, votre système nerveux doit coordonner la respiration, la stabilisation de la colonne vertébrale, la position des articulations, l’équilibre et l’activité musculaire.
- Votre respiration et votre stabilisation pendant le mouvement
- La façon dont les différentes parties de votre corps fonctionnent ensemble
- Si une zone compense une autre
Lorsque le contrôle est le principal problème, nous travaillons à développer une stratégie de mouvement plus efficace avant de rendre progressivement la tâche plus difficile.
La force vous donne des capacités. Le contrôle vous aide à utiliser ces capacités efficacement.
Structure
Renforcer la capacité de résistanceVotre colonne vertébrale, vos articulations, vos muscles, vos tendons et vos autres tissus doivent supporter quotidiennement des forces physiques. Il arrive parfois qu’un mouvement, une posture, une activité ou une sollicitation répétée dépasse ce qu’une zone donnée est actuellement capable de supporter.
- Les mouvements et positions qui reproduisent vos symptômes
- Votre force et votre endurance
- La mécanique articulaire et vertébrale
- Les restrictions au niveau des tissus mous
- Les exigences de votre travail, de votre activité physique, de votre sport et de votre vie quotidienne
Si nécessaire, nous modifions un mouvement, une position, une fréquence ou une charge aggravante, puis nous renforçons progressivement votre tolérance.
L’objectif n’est pas d’éviter le mouvement. Il s’agit de développer un corps capable de le supporter.
Comment fonctionne la méthode KCTS
La méthode KCTS ne part pas du principe que le problème de chaque patient trouve son origine au même endroit. Pour une personne, le « Signal » peut être le principal problème. Pour une autre, ce sera peut-être le « Contrôle ». Pour une troisième, ce sont la « Structure » et les capacités physiques qui peuvent freiner ses progrès. Souvent, ces trois éléments interagissent.
Notre travail consiste à déterminer ce qui vous limite le plus, ce qui doit être traité en priorité, et si le fait de modifier cet aspect améliore réellement votre bien-être ou vos capacités motrices. Cette amélioration est ensuite intégrée dans le mouvement actif et développée progressivement pour devenir la capacité dont vous avez besoin dans la vie quotidienne, au travail, lors de l’exercice physique ou dans la pratique sportive.
Aucune technique ne définit à elle seule le KCTS. Les techniques sont des outils. C’est le raisonnement clinique qui détermine quel outil utiliser, quand l’utiliser et quelle sera la prochaine étape.
Signal → Contrôle → Structure
Optimiser l’entrée. Organiser la réponse. Développer la capacité.
Le KCTS est le cadre de raisonnement qui guide l’approche individualisée et axée sur les résultats de CSI Rehab — affinée au fil de décennies de travail avec des athlètes d’élite et des cas cliniques complexes.
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